Hodnocení účinku preparátu KOENZYMU Q10 30 mg
firmy Swiss Natural SourcesTM
v Parodontologii
MUDr. Josef Cabalka Imperiáldent, Libušina 18, Karlovy Vary
Úvod:
Koenzym Q10, často nesprávně uváděný jako vitamin byl znám od roku 1957, kdy na jeho biologický efekt upozornil prof. Karl Folkers z university v Austinu.
Studiem a analyzou substrátu, který byl původně získáván ze substrátu kukuřice nebo rostlin tabáku byl isolován 2,3,Dimethoxy-5 methyl-6 decaprenyl-1,4,benzochinon - látka, za kterou byl v roce 1978 oceněn Nobelovou cenou za chemii prof. Peter Mitchell.
Tato látka vykazuje od té doby neznámý efekt dotýkající se t.zv. buněčného dýchání a to mechanizmem přenosu energii na membránách mitochondrií. Ukázalo se, že po třicátém věku člověka ubývá této látky a nastává rozvoj celé řady negativních faktorů jako je stárnutí buňky, možnost vzniku zhoubného bujení, t.zv.antioxydačním působením. Klinické hodnocení Koenzymu Q10 ukázalo, že látka významně upravuje stav cév, především koronárních, snižuje krevní tlak, snižuje hladinu cholesterolu v krvi, zastavuje parodontozu a zvyšuje celkové imunitní reakce v těle organismu.
Na našem pracovišti jsme se rozhodli klinicky sledovat vliv podání Koenzymu Q10 na tkáně parodontu a rozvoj patologických změn na sliznici dutiny ústní.
Metodika:
Cílem naší práce bylo sledování účinku použití Koenzymu Q10 u pacientů s onemocnělým parodontem jak parodontozou, tak i zánětlivými procesy predevším gingivitidou a některými změnami na sliznici dutiny ústní. Vycházeli jsme ze studie, která byla přednesena na "80 Annual Meeting of Nordisk Odontologisk Forining Reykjavik" v srpnu 1997.
Tato studie jednoznačně prokázala pozitivní vliv účinku Koenzymu Q10 na bakteriální flóru - specielně na dásňový mikrobiální produkt /gingival crevicular fluid/. Působením užíváním Koenzymu Q10 výrazně se mění metabolizmus tkání, které jsou odpovědné za rozvoj parodontozy a zánětlivých procesů na sliznicích. Podílejí se zde protizánětlivé účinky, ale i adherence škodlivých bakterií na površích sliznic dutiny ústní i skloviny či dentinu. Protože z technických důvodů nejsme schopni detektovat hladinu gingiválního obsahu ani specifické protilátky omezili jsme se na hodnocení klinických příznaků pomocí parodontologických indexů CPITN a BPI. Ze souboru jsme vyloučili pacienty léčené jinak např. Antibiotiky. Po dobu 6ti měsíců jsme zjištovali změny jak objektivně, tak i pomocí indexu, na sliznici pomocí cytologických stěrů především u onemocnění Lichen Ruber Planus a některých leukoplakií. Dávka Koenyzmu Q10 byla stanovena na 30mg perorálního užití ráno na lačno a zapít tekutinou. Věk pacientů byl od 16ti do 86 let. Celkem bylo sledováno 75 pacientů. Léky si pacienti opatřovali v bežné síti lékáren nebo v L.S. Imperiál.
Výsledky:
| |
Parodontozis |
Gingivitismarg acuta |
Stomatitisapthosa |
Lichen ruben planus |
atypie |
| |
33 |
23 |
9 |
7 |
3 |
| A |
18 |
11 |
4 |
3 |
1 |
| % |
54.5 |
43.3 |
40.5 |
40.2 |
33.3 |
| B |
9 |
7 |
2 |
2 |
0 |
| % |
27.3 |
30.4 |
20.2 |
20.5 |
0 |
| C |
4 |
3 |
2 |
0 |
1 |
| % |
13 |
12 |
20.2 |
0 |
33.3 |
| D |
2 |
2 |
1 |
2 |
1 |
| % |
7 |
5 |
4 |
5 |
33.3 |
| E |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| A |
výrazné zlepšení hodnocení PI indexu snížení hodnot o více než 60% cyto O |
| B |
zlepšení hodnocení PI indexu snížení hodnot o více než 40% cyto I |
| C |
zlepšení hodnocení PI indexu snížení hodnot o více než 20% cyto I i II |
| D |
nezměněno |
| E |
zhoršeno |
Jak z tabulky vyplývá, ve všech diagnozách došlo ke zlepšení, nezměněno zůstalo v průměru 5% pacientů. Výrazného a signifikantního zlepšení došlo u více než v pruměru 45% pacientů. U cca 35 % pacientů došlo ke zlepšení, lze tedy hodnotit výsledek souboru jako signifikantní efekt léčby u více než 80% pacientů. Beze změn zůstalo v průmčru 5% pacientů. Poškození nebo zhoršení stavu nebylo pozorováno.
Závěr:
Studie zahrnuje výsledky šetření biologických hodnot - klinického sledování onemocnění parodonu a sliznic dutiny ústní. U celkem 75 pacientů v období devíti měsíců byly sledovány hodnoty zánětlivých změn po použití přípravku KOENZYM Q10 30mg firmy Swiss Natural SourcesTM.
Z hlediska stomatologie výsledky prokazatelně prokazují účelnost podávání tohoto preparátu /viz tabulka/.
Lze doporučit jako lék první volby při výše uvedených diagnozách. Vedlejší účinky byly zaznamenány prakticky jen jednou, kdy pacientka kromě zlepšení v dutině ústní konstatovala, že výrazně přibrala na váze /zvýšená chut´ k jídlu/. Jiné vedlejší účinky nebyly zaznamenány. Kuriozní situace nastala u pacientky, které byl Koenzym Q10 aplikován z důvodů stomatologických. Pacientka byla značně kachetická, trpěla výraznými depresemi, které jak prohlásila později směřovaly k suicidálním tendencím. Po preparátu se zlepšila jak situace na tkáních parodontu, tak i celkové zlepšení zdravotního stavu, kdy prakticky do rána dostala chut´ k jídlu, deprese vymizela a celková chut´ k životu výrazně zlepšila charakter života.
Vzhledem k poměrně malé informovanosti stomatologické odborné veřejnosti - lékařů doporučuji zvážit vhodný způsob propagace léku. Dále je třeba věnovat pozornost i lékům, které jsou deklarovány jako Koenzym Q10, jejich účinek však je nepřesvědčivý, firmy, které prodávají tento preparát v různých nízkých koncentracích, dokonce i v tabletách.
Rovněž schema dávkování i indikace si zasluhují dalších studií. V oblasti obecné onkologie byl například zjištěn efekt užití Koenzymu Q10, kdy je možné nahrazení cytostatika, které má množství vedlejších účinků.
Vzhledem k absenci nežádoucích úcinků a efektu na kardiovaskulární, imunitní a zažívací systém lze doporučit užití Koenzymu Q10 nejen ve stomatologické praxi.
MUDr. Josef Cabalka
Krále Jiřího 12
Karlovy Vary 36001
|
OBJEDNAT Koenzym Q10 30 kapslí |